Brief Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, 18 december 2013 184690-115598-CZ
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft mede namens de Staatssecretaris van Financiën aan de Tweede Kamer een brief gestuurd waarin zij ingaat op invoering van integrale bekostiging in de medisch-specialistische zorg. Zij stelt onder meer dat invoering van integrale tarieven ook fiscale aspecten heeft. Het vervallen van het zelfstandig declaratierecht en het daarmee samenhangende vervallen van het debiteurenrisico leidt er in beginsel toe dat niet langer sprake kan zijn van fiscaal ondernemerschap. Er zal echter vrije keuze zijn om als medisch specialist te werken in dienstverband of in vrij beroep. Inmiddels zijn er samenwerkings- en participatiemodellen uitgewerkt waarbij de keuze voor vrij beroep of dienstverband in stand wordt gelaten. Fiscaal ondernemerschap voor vrijgevestigde specialisten is in principe mogelijk maar uitsluitend als deze specialisten daadwerkelijk in fiscale zin (ondernemers)risico gaan lopen, net als alle andere ondernemers. Vrijgevestigde specialisten die hun huidige praktijk ongewijzigd voortzetten zullen onder integrale bekostiging in de regel niet langer aangemerkt worden als fiscaal ondernemer en zullen daarom de daaraan gekoppelde fiscale faciliteiten verliezen. Er zal voor wat betreft de onderlinge dienstverlening nog gekeken worden naar de btw. In dat kader zal de btw-vrijstelling nader tegen het licht worden gehouden.
Informatiesoort: VN Vandaag
Rubriek: Inkomstenbelasting
Regelgevende instantie: Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Editie: 19 februari